大寒是二十四节气中最后一个节气，每年公历1月20-21日太阳到达黄经300°时为“大寒”。这个节气处在三九、四九时段，此时寒潮南下频繁，是一年中的最寒冷时期。民谚云：“小寒大寒，无风自寒。”大寒，是天气寒冷到极点的意思。虽然在冬至节气是北半球太阳高度最低的时候，但是一年中最冷的时候却是在冬至节气以后的小寒、大寒节气，尤其是大寒节气。冬至节气以后，太阳光的直射点会逐渐的北移，但在其后的一段时间内，太阳直射点始终还在南半球，北半球的热量始终处于散失的状态，白天吸收的热量还是少于夜晚释放的热量，因此冬至之后，北半球的温度还在持续降低，在大寒节气时段温度降到最低，大寒是一年中最冷的节气。

冬三月是生机潜伏、万物蛰藏的时令，此时人体的阴阳消长代谢处于相对缓慢的状态，大寒节气是冬季中最冷时节，此时养生更要顺应自然界封藏之势，以防寒保暖、补肾益精为主。

1、进补须辨证，因人制宜

大寒是一年中的最后一个节气，也是最寒冷之时，此时仍需要吃些温补食物，以此抗寒、保养阳气，如羊肉、牛肉、鸡肉、鳝鱼、桂圆、海参等。阳虚体质者除了食补外还可加入干姜、肉桂、黄芪、红参等温补中药，若为阴虚体质者，建议多食用甘凉滋阴的清补之品，如银耳、蜂蜜、西洋参、山药等。脾胃虚弱之人，进补时不可过于肥甘厚味，使娇弱的脾胃受到伤害，进一步影响脾胃的消化吸收功能。冬天阳气内藏，人体内热郁积，易生“内火”，要少吃燥热之品，如麻辣火锅、烧烤、油炸食品，以免诱发口鼻干燥、口疮、痤疮等。

大寒与立春相交接，所以在饮食上与小寒也略有不同。首先，冬三月的进补量应逐渐减少，以顺应季节的变化。其次，在进补中应适当增添一些具有升散性质的食物为适应春天升发特性做准备。另外，大寒期间是感冒等呼吸道疾病高发期，应适当多吃一些温散风寒的食物以防御风寒邪气的侵扰。

冬季不仅是呼吸系统疾病的高发季节，心脑血管疾病也极易在这个时候加重。天气寒冷，血管遇冷收缩后会造成血压升高，加之人们的饮食也多偏于高热量、高脂肪，容易导致血糖和血脂偏高，这时可以吃一些冬瓜、冬枣、冬甘蔗。冬瓜性甘、寒，具有清热利水之功，可降血脂，对高血压患者也是不错的食疗佳品；冬枣解毒保肝，可以提高免疫力；冬甘蔗补血润燥，清热下气、补肺益胃。

2、保暖须防“四寒”

防颈寒：戴围巾、穿立领装。冬天是颈椎病高发的季节，颈部是人体的“要塞”，不仅充满血管，还有很多重要的穴位，比如大椎穴、风池穴，以及延伸到肩部的肩井穴。出门戴上围巾或者穿立领装，保护颈部不受寒冷侵及，避免头颈部血管因受寒而收缩，对预防高血压病、心血管病、失眠等都有一定的好处。

防鼻寒：晨起冷水搓鼻。天冷后“凉燥”更明显，鼻炎也成为了许多人的大麻烦。每天早晚用冷水洗鼻有利于增强鼻黏膜的免疫力，是防治鼻炎的好方法。用冷水洗鼻时，可以揉搓鼻翼，按揉鼻翼两边的迎香穴，以改善鼻黏膜的血液循环，有助缓解鼻塞、打喷嚏等过敏性鼻炎症状。

防腰寒：中医认为腰为肾之腑，腰部为“带脉”(环绕腰部的经脉)所行之所，双手搓腰有助于疏通带脉、强壮腰脊和固精益肾。将两手对搓发热后，紧按腰眼处，稍停片刻，然后向下搓到尾椎骨。每次可以做50—100遍，每天早晚各做一次。

防脚寒：热水泡脚促循环。俗话说“寒从脚起”，双脚是人体的“第二心脏”，脚部对温度变化比较敏感，脚部受凉会反射性地引起鼻粘膜血管收缩，引起感冒。每天坚持热水泡脚，可以促进血液循环。泡脚时可以结合穴位按摩，如按摩涌泉穴（屈足卷趾时足心最凹陷处）、太溪穴（足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处）等，这样既能御寒保暖，又能补肾强身，达到预防疾病的目的。

3、运动须适度，调畅情绪

寒冬时节，人们应当顺应冬季“藏”的特性，实行早睡晚起，早睡可以养人体的阳气，晚起可以养阴气，使精气内聚以润五脏，从而增强身体的免疫力。冬日运动时间不宜过早，最好选择在日出后进行。由于寒冷天气，体表的血管遇冷收缩，血流较慢，人们的韧带弹性和关节的柔韧性下降。因此，为避免造成运动损伤，冬天在运动前先要做一些热身准备。冬日锻炼不可过度，以免皮肤开泄，汗出伤阳，可循序渐进地进行一些有氧运动,比如快走、慢跑、跳绳、踢毽子、打太极拳等,既锻炼了肢体,也加强了气血循环，使气血通畅。

所谓“暖身先暖心,心暖则身温”，中医认为，心主血脉，心神旺盛,气机通畅,则血脉顺和,全身四肢百骸才能温暖,方可抵御严冬酷寒的侵袭。因此在大寒时节,我们应安心养性,怡神敛气,避免过喜或过悲,保持心情舒畅,心境平和,使体内的气血和顺,不扰乱内藏之阳气,做到“正气存内,邪不可干”。

潘卉简介

中医师，硕士研究生，毕业于北京中医药大学，擅长消化系统疾病的诊治。