根据《中国共产党巡视工作条例》有关规定和市委巡察工作部署，现将市中医医院巡察整改情况予以公布。
一、坚决贯彻巡察工作要求，切实抓实抓牢巡察整改工作
(一)高度重视，坚定整改决心。认真学习贯彻党的十九大精神和习近平总书记来川视察重要讲话精神，深入落实市委第四巡察组提出的意见和要求，将巡察整改工作作为当前一项重要的政治任务抓紧抓实，党委书记熊骥亲自部署，带头组织落实整改工作，全院党员干部不断增强“四个意识”，切实做到统一思想、凝聚共识。
（二）加强领导，层层压实责任。市委第四巡察组反馈意见后，院党委及时召开党委扩大会，成立了由党委书记熊骥任组长的巡察整改工作领导小组，确定由院党委负总责，党委书记履行第一责任人责任，班子成员承担分管范围内的整改责任。召开巡察整改工作专题会，将巡察整改责任层层分解到各党支部、各科室，确保整改工作顺利推进落实。
（三）强化督查，狠抓整改落实。院党委针对巡察反馈意见，研究制定了《巡察整改工作方案》和《巡察反馈意见整改工作任务清单》，详细列出“问题清单、任务清单、责任清单、时限清单、措施清单”。全面建立日常督查调度机制，院党委先后召开5次会议，剖析问题存在原因，研究部署整改措施。全面建立和履行整改报告和对账销号制度，确保问题整改解决一个、销号一个、巩固一个。坚持及时整改与建立长效机制相结合，在加快整改到位的同时寻求扩大巡察整改成果。
二、认真对照巡察反馈意见，确保问题整改落实到位
㈠关于党的领导方面的问题
1.针对“医院领导班子存在求稳思想，大胆改革、勇于探索、谋求创新的意识不强，点子办法不多，医院发展在行业内相对滞后”的问题。
一是加快卧龙湖康疗中心建设，开展紧密型医联体建设，扩大服务范围。
二是制定发展目标。制定《自贡市中医医院五年发展规划（2018-2022）》《自贡市中医医院学科五年发展规划（2018-2022）》等，明确发展目标，打破求稳思想。
三是制定《绩效分配方案》和《综合目标考核方案》，提高职工积极性，业务指标增长打破常规。
四是积极争取区域中心建设项目；加大与成都中医药大学、四川大学华西医院、中日医院等合作，不断引进新项目、新技术，提升综合水平。
2.针对“存在行政办公会代替党委会研究‘三重一大’事项的现象”的问题。
医院党委中心组再次集中学习研讨了《党委会的工作方法》，修订完善了《自贡市中医医院党委会议事决策规则（试行）》《自贡市中医医院“三重一大”决策制度》，明确界定了党委会议事范围。坚持民主集中制，充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，抓大事议大事，积极推进医院“三甲”复评、项目建设、绩效分配改革等工作。
3.针对“意识形态工作责任未落实”的问题。
医院把意识形态工作当大事、要事来抓，制定下发了《自贡市中医医院贯彻落实意识形态工作责任制的实施意见》，将意识形态工作责任制落实情况纳入领导年度考核。成立了医院意识形态工作领导小组，明确了班子成员及各科室责任，要求班子成员要旗帜鲜明地站在意识形态工作第一线，带头抓意识形态工作，带头管阵地，带头批评错误观点和错误倾向，做到了重要工作亲自部署、重要问题亲自过问、重大事件亲自处置，推动意识形态各项工作落实。积极掌握网络意识形态主导权，完善舆情监测机制，调整充实医院网络舆情工作领导小组，制定《关于进一步加强网络舆情应对处置工作的意见》，提高医院网络舆情监测、应对、引导和处置工作水平。充分利用门户网站，加强新闻宣传，积极传播党的政策、方针。开展网络文明传播志愿服务活动，积极参与网上“正能量”传播，发表文明健康、积极向上的言论，传播文明、引领风尚。
4.针对“职工参与民主管理质效不高”的问题。
健全和落实职工代表大会制度，修订《自贡市中医医院“三重一大”决策制度》，明确须通过职代会审定的“三重一大”事项。即：医院中长期发展规划、建设发展规划的制定和修改、年度工作总结及计划、目标任务及分解；涉及医院体制改革、运行机制改革、绩效分配改革以及事关医院生存、发展的其他重大事项；年度资金预算安排及使用；未列入医院年度财务预算，金额在300万元以上的临时性支出；医院单次超过1000万元的贷款；单价在200万元以上的基建项目；购置甲乙类或500万元以上的医疗设备；处置占医院资产总额10%以上的资产；经院长办公会讨论，须通过职代会审定的其他重大事项。
5.针对“医院在推进特色专科建设中，特别是在培养中医药专业人才、改善技术设备条件、拓展服务领域上步伐缓慢”的问题。
一是投入专项人才建设经费，用于科研立项、成果推广等的使用，优先送培到国内外知名院校进行学习、考察及参加国（省）内外学术交流、合作研究等，以切实加强对我院各级名医名家及入选的1名第四批全国中医临床优秀人才研修项目培养对象、7名四川省第二批优秀中医临床人才及首批优秀中药人才研修项目培养对象、6名自贡市“双千计划”人才、8名自贡市名医培育对象、38名自贡市优秀医学专家培育对象的重点培养（培育）。
二是加强对医院30-40岁的骨干医师进行重点培养。不断拓展培训渠道，每年不定期地组织中青年技术骨干到国内知名医院参观学习、进修深造，以不断拓展其知识面,不断提高中青年技术骨干科研水平和实际工作能力。
三是进一步落实人才培养计划，充分发挥医院名老专家和有专业特长人才的传、帮、带作用,依靠人才培养人才，安排专人跟师学徒，通过开展多种形式的活动，扩大培养人群，更好地完成学术思想和临床经验传承，更好地展示祖国瑰宝的魅力。
四是多渠道、全方位做好人才引进工作，弥补我院不断成长壮大亟需的人才需求及人员流失所造成的人才缺口。今年，我院已签约2018届各大医学高校本科及以上应届毕业生30名。
五是健全各项政策制度，探索制定《自贡市中医医院柔性引才、引智办法》、《自贡市中医医院名医和优秀医学专家评定管理办法（试行）》、《自贡市中医医院重点专科学科带头人及继承人评定管理办法》等人才管理办法，并于年内组织实施第一批评定工作。
六是根据《自贡市与成都中医药大学校地深度合作的五项制度》的要求，结合医院实际，深入开展与成都中医药大学合作项目，以专科能力建设、人才、教学、科研等方面为重点，制定年度合作项目清单；以医院愿景为目标，以各科室的发展目标和发展需求为蓝图，结合自贡市医疗资源配置的特殊性，充分发挥中医药特色优势，制定并落实《自贡市中医医院学科五年发展规划（2018-2022）》
七是根据各科室业务发展的需要购买相应的医疗设备，逐步改善技术设备条件。
㈡关于党的建设方面的问题
1.针对“重业务轻党建”的问题。
一是牢固树立抓好党建是最大政绩理念，强化党委抓党建的主体责任，坚持党建和业务工作互融互通，把党建工作列入医院年度工作计划，同安排、同部署。逢会必讲，做到抓铁留痕，踏石留印。
二是严格落实全面从严治党要求，党委书记切实担起党建工作第一责任人职责，党委委员和其他领导班子成员认真 履行“一岗双责”。召开党建工作会，理清工作思路，明确抓党建工作重点，做到年初有安排，月月有落实，推动管党治党责任有效落实。
2.针对“对基层党支部开展党建活动指导督促不够”的问题。
一是对党支部党建工作实行过程化管理，指导各党支部党建工作要做到“三有”：事前工作有计划。开展“支部主题党日”、学习教育及其他主题活动，事前都要制定详细的活动方案，明确活动主题、目标、措施、要求等事宜。落实工作有成效。严格按照各项工作要求落实到位，在完成规定动作的基础上，各党支部结合各自工作实际，创新活动形式，丰富活动内容，达到预期目标。事后工作有总结。各项工作实行痕迹化管理，要留存文字和图片资料，填写《党支部工作手册》，有活动总结，适时上报党建工作信息。
二是创新基层党建工作方式。结合党支部换届工作，积极探索党支部设置模式，把支部建在科室上，使每名党员都纳入党组织的有效管理，不断增强党建工作与业务工作的深度整合，推动党建引领发展提升服务。
三是抓好支部相关制度建设，完善查找解决问题的长效机制，深化问题整改，补齐基层党建短板。开展党支部“全面体检”工作，对各党支部开展全覆盖党建工作的监督检查。压实支部直接教育党员、管理党员、监督党员职责，严格落实“三会一课”、党员领导干部双重组织生活、民主评议党员和谈心谈话等党内组织生活制度，全面推行党组织组织生活预警机制。
3.针对“党建工作考评逗硬不够”的问题。
一是健全党建考评体系，将党建任务纳入医院综合目标任务考核体系，加大党建工作在医院综合目标任务考核中的权重，做到党建工作与业务工作一月一考核。
二是加强党建工作督查，定期督促检查医院党建工作开展情况，适时举行党建工作会，及时解决党建工作中存在的问题。
三是加大党建考核结果的运用，对党建工作落实情况逗硬考核，将考核结果与绩效考核、评优评先、干部考核等挂钩。对完成党建目标任务不好、落实党风廉政建设责任不到位、整改措施不到位、效果不明显的，按照《自贡市中医医院党风政风行风问责暂行办法》予以问责追责。
4.针对“民主生活会质量不高”的问题。
一是端正思想认识。党员干部认真学习了党章党规，学习习近平总书记在中央政治局民主生活会上的重要讲话精神，进一步提高开展批评和自我批评的自觉性。
二是按照召开民主生活会的要求和程序，会前多渠道广泛征求党员、群众的意见及建议，深入开展谈心谈话，做到“四必谈”，即党委书记与班子成员必谈,班子成员相互之间必谈,班子成员与分管部门主要负责同志必谈,班子成员与联系的党支部、科室的党员、群众代表必谈。班子成员自我剖析材料和对其他班子成员批评意见会前经党委书记审核符合要求后方可上会，确保达到红脸出汗的目的。
三是在2017年度民主生活会上，班子成员进一步强化了问题意识、坚持问题导向，相互批评坦诚相见、开门见山，不绕弯子、不兜圈子，不以工作建议代替批评意见，不搞“一团和气”、当老好人，让民主生活会成为了发现和解决自身问题的重要平台。
5.针对“‘三会一课’制度执行不到位”的问题。
一是明确职责任务。把落实“三会一课”制度，严格党内组织生活，作为全面从严治党的重要基础，纳入医院党建工作责任制，列入重要议事日程，修订完善党支部例会制度、“三会一课”制度、组织生活会制度等制度规定。
二是创新活动形式。一是各党支部结合所辖科室工作实际，坚持与时俱进、开拓创新，积极探寻开展“三会一课”的切入点，把开展“三会一课”的主题与传承革命精神、医德医风建设、开展便民服务、创建学习型、服务型党组织等有机结合起来，使“三会一课”生动活泼、富有成效。二是通过认真落实支部书记述党建、党员民主评议、组织党员学习交流研讨、创建党员示范岗以学促做、开展支部主题党日活动、培养入党积极分子发展新党员等工作，确保“三会一课”制度的落实。
三是加强督查指导。院党委成立督查指导工作组，采取集中督查、平时随机抽查等方式对全院各支部“三会一课”制度落实情况进行督查指导，并将此项工作作为年终党支部工作目标考核的重要依据。突出“三会一课”的政治性、正能量，严禁党组织活动低俗化、娱乐化。重点督查“三会一课”的次数、频率、质量是否达到规定要求，“三会一课”的记录是否规范、详实，以推进“两学一做”学习教育常态化制度化向纵深落实。
6.针对“政治理论学习有应付现象”的问题。>
一是提高理论学习质量。不断创新学习的方式，着力提高理论学习的吸引力和感染力，坚决防止读报纸、念文件、图形式、走过场。在医院微信公众号以及党员QQ、微信群上推送“微党课”，开展党建知识“微培训”，业务知识“微讨论”，并组织年轻党员、职工制作音频、视频“微创作”作品，充分利用新媒体的优势，增强学习效果，不断提升党员、职工的政治和专业知识水平。
二是加强理论学习的督查。认真落实医院《定期学习制度》，严格监督考核，确保党员、职工理论学习的规范化、实效化。各党支部加强对党员教育和管理，除日常的教育外，有计划、有目标，采取相应的教育措施，开展与党员教育相关的支部生活。同时，进一步加强对入党积极分子、预备党员的教育和考察。
7.针对“讨论接收预备党员表决方式不规范”的问题。
一是加强党务干部培训，加大对支部工作的指导，通过对党员发展工作、基层组织建设等内容的培训，不断提升党务干部工作能力。
二是严格发展党员程序。对近年来发展党员相关材料进行认真审核，对不规范的材料严格按照要求进行整改。认真执行《关于加强新形势下发展党员和党员管理的意见》（中办发[2013]4号），落实《中国共产党发展党员细则》，严格按照有关规定发展党员，做到程序合规、材料完备。
8.针对“党费缴纳不及时”的问题。
加强党费缴纳工作。按照上级部门对党费缴纳要求，查找党费缴纳方面存在的细节问题，按期交缴党费，做到党费缴纳无遗漏无偏差。
9.针对“院长办公会上副职多谈分管工作，分管以外的工作发表意见不够，讨论问题不充分”的问题。
一是严格按照《院长办公会议事规则》，要求职能科室每周四提交议题和内容，院办公会汇总后提交院领导，院领导有充分时间思考。
二是要求院长办公会上院领导充分发言。
三是院办公室做好会议记录。
四是目前医院班子未配齐，待班子调整到位后重新进行分工。
10.针对“干部选任文书档案过程资料少，干部任免审批填写不规范，党委会讨论干部没有逐一记录参会人员的发言，无取消干部试用期的相关资料”的问题。
一是在干部选任工作开展前，积极联系市人社局、市卫计委相关领导对医院中层干部选拔任用工作予以指导，以进一步完善程序、加强文书档案的留存。
二是在干部选任工作中，将进一步加强干部选任前人事档案专审工作、规范填制干部任免审批表，同时在今年将开展的干部人事档案数字化工作时对全院中层干部人事档案进行进一步规范。
三是进一步规范完善党委会记录，在干部选任工作中，详细记录每名参加党委会人员讨论选任干部的表态发言。
四是参照《四川省事业单位领导人员管理暂行办法》、《公立医院领导人员管理暂行办法》文件精神，对新提任非选举产生的中层干部实行任职试用期制度，认真开展试用期满考核工作。
五是开展对5名中干人事档案的再次专项审核工作，规范填制干部任免审批表，收集补齐档案资料、及时装订并更换了档案盒、纠正了专项审核错误。
㈢关于全面从严治党方面的问题<
1.针对“医院党委书记兼任纪委书记，责任有交叉，‘两个责任’未厘清”的问题。
一是严格落实主体责任。党委书记认真履行“第一责任人”职责，召开2018年党建、党风廉政建议及行风建设工作，制定《2018年自贡市中医医院党风廉政建设主体责任清单》《2018年党风廉政建设和反腐败工作意见》。2018年 1-4月召开4次党委扩大会研究部署党风廉政建设工作，每季度召开党风廉政建设工作联席会，听取工作汇报，研究重点工作。2017年底前按要求向市卫生计生委党委和市纪委驻市卫计委纪检组报告医院党风廉政建设工作情况。健全责任体系，调整党风廉政建设和反腐败工作领导小组，医院党政主要领导全面履行党风廉政建设主体责任第一责任人职责，抓全面、负总责，做到了党风廉政建设和反腐败工作直接抓、亲自督促，推动责任落实。
二是不断强化监督责任。加强廉政教育，落实廉政谈话制度和节日廉政提醒制度，开展党风廉政教育和法治宣传教育，推动廉政教育入脑入心。进一步梳理排查重点岗位和重点环节廉政风险点，健全内部防控机制，有效规避廉政风险。加大对重点岗位、关键环节的监督防控力度，特别是对人事工作、基建项目、药品采购、设备设施采购等重点事项，实行重点防控、重点管理、重点监督，确保权力运行依法、公平、公正。正确运用监督执纪“四种形态”，切实提高监督执纪工作水平。
2.针对“个别班子成员责任担当不够，对职责范围内的党风廉政建设‘两手抓、两手硬’未到位”的问题。
一是强化担当意识。班子成员认真践行“三严三实”要求，进一步解放思想，开拓进取，以饱满的热情投入到工作中。坚持原则，在制度执行上不打折扣，在职权范围内遇到问题不推诿、不回避、不拖延，在推进医院各项工作中身体力行，真抓实干，务求实效。
二是认真履行“一岗双责”。把党风廉政建设工作纳入到医院班子建设中，坚持把党风廉政建设和医院行风建设、业务工作紧密结合，做到一起布置、一起落实、一起检查、一起考核，从组织上保证了党风廉政建设工作落到实处。结合工作实际，制定了医院党风廉政建设和反腐败工作的责任分工，明确任务，细化指标。层层落实责任，压紧压实“一岗双责”，院长、党委书记与班子成员、班子成员与分管科室负责人等层层签订党风廉政建设主体责任和行风建设责任书。印制主体责任台账和工作纪实，班子成员按照责任清单的要求，通过召开专题会议、听取工作汇报，督促指导分管科室研究反腐倡廉工作，抓好分管范围内党风廉政建设工作，做到“两手抓两手都硬”。
3.针对“未配专职纪检干部，监察、审计合署办公，负责人还承担了医院的其它工作，职能转换未到位”的问题。
制定《医院职能科室设置方案》，在2018年中干调整时将纪检监察室和审计科进行分设，纪检监察室负责人将不再兼职承担医院其他工作。
4.针对“医院对医德医风缺乏‘常抓’的韧劲和‘长管’的定力”的问题。
一是建立医德医风考核长效机制，完善医德医风建设专项卷宗。按照“年初有计划、年终有总结、中间有考核、工作有记录”的工作原则开展医德医风建设。同时将“医德医风建设”纳入科室目标任务考核，每月进行考核，考核结果与科室绩效考核挂钩。
二是修订医院制度职责，细化、明确各级医务人员的工作职责。并注重宣教工作，开展全院学习，让每一个医务人员掌握本岗位的制度职责。
三是加强奖惩考核。每月从各科室的意见箱收集患者意见，结合来电来访、纠纷投诉等情况，对医德医风问题进行全院通报，奖惩结合。
四是严格落实门诊坐诊时间。加强科室管理，合理安排门诊与病区工作。当日门诊医生的病区查房工作提前完成，保证正常出诊和坐诊时间。对未按时开诊、坐诊的医生按照《职工奖惩条例》的相关罚则进行处理。
五是对于专家号源不能满足患者需求的问题：一是挂号窗口提前到7:30上班，减少患者排队等候的时间；二是就诊当日有患者因专家号源有限不能就诊的，引导患者到本专业高级职称的医务人员处就诊。若病情疑难，本专业高级职称的医务人员不能诊疗的，按照《会诊制度》邀请专家门诊医生会诊。
㈣党风廉政建设和反腐败方面的问题
1.针对“部分项目建设基础工作薄弱”的问题。>
一是按《四川省采购管理办法》，对达到集中采购限额的，一律申报政府采购，杜绝自行招标。
二是自行采购的基建项目，在建设前，做好院内需求论证、图纸设计、预算预审等工作、招标公告以网络方式公开，以便更多的潜在投标人知晓。
三是完善基建项目现场管理办法，落实专人管理，不断加强法律法规和专业技能的学习，做好各种资料的分类、收集和存档。
四是修订完善医院采购管理办法（2017[77]号），向市政府采购中心学习，在评标现场增加录音录像设施，以便监督、记录评标全过程。
五是加强资料存档管理，对每一个项目单独立卷，逐一列出目录，将事前事中事后的全过程记录在案，项目工作完成后，及时移交医院档案室存档。
2.针对“1999年医院购买汇东分院业务用房时，面向内部职工集资216.40万元，年利率7%，利息每半年兑付一次，本金年后逐步归还。截止2017年12日，归还本金44.20万元，还剩本金172.20万元”的问题。
2018年4月2日已全部清退内部职工集资款。
3.针对“落实主要领导‘三不直接分管’不到位，部分报销凭证仍由主要领导审签”的问题。
制订医院《经费审批和费用报销管理办法》，落实主要领导“三不直接分管”要求，按业务类型和金额标准实行分级审签。
4.针对“财务管理不规范，有的资金支付不规范”的问题。
今后有类似事情，采取由医院代扣代缴个人所得税的方式，要求对方提供正式发票。
5.针对“银行存款未达账项未及时进行账务处理，往来款项未及时清理”。
一是医院银行历史遗留未达账项及其他确实无法收回的应收款项，向医院主管部门申请，在收到批复后再行处理。
二是其他应收往来单位款项，发对账函与对方进行往来款确认并积极催收。
三、坚持久久为功，持之以恒巩固和深化巡察整改成果
下一步，医院将按照市委的要求，进一步强化源头防控、立足标本兼治、注重建章立制，为推动全面从严治党和推进医院事业发展迈上新台阶提供有力保证。
一是全面落实从严治党主体责任。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大精神和习近平总书记来川视察重要讲话精神,认真落实中央、省、市委关于全面从严治党各项决策部署，不断提高医院党的建设科学化水平。时刻保持党要管党、从严治党的清醒意识，强化“四个意识”，以高度的政治自觉抓好党委主体责任的落实。把严的要求贯穿全过程，做到真管真严、敢管敢严、常管长严，切实增强党章党规意识，切实发挥党委的领导核心作用、基层党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。
二是锲而不舍狠抓整改落实工作。对巡察发现的问题，举一反三，深挖根源，精准发力，综合施策，集中整治，根除痼疾。医院将坚持钉钉子精神，咬定青山不放松，持续抓好巡察整改任务的落实，确保“事事有着落、件件有回音”。对已经完成的整改任务，加强监督检查，巩固整改成果，防止问题反弹；对已达到既定目标需长期坚持的整改任务，加大督导检查，确保整改成果长效化；对正在推进的整改任务，要盯住不放，做到问题不解决不松手、整改不到位不罢手，确保整改抓到位、抓到底。
三是把整改成效转化为推动医院工作的强大动力。我们将把巡察整改与贯彻落实国家、省、市中医药工作会议精神结合起来，与推进“两学一做”学习教育常态化制度化结合起来，与做好“三甲”复评、项目建设、绩效分配改革等各项工作结合起来，进一步在整改中统一思想、凝聚共识、积聚力量、推动发展。按照实实在在抓整改、全力以赴解难题的原则，及时把一些经过实践检验、行之有效的经验做法以制度的形式确定下来，以巩固巡察整改工作成果，真正把巡察工作的成效转化为建设区域性三甲中医医院的强大动力，推动医院又好又快发展。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。
联系方式：
电话：0813--5107920；
邮政信箱:自贡市大安区马冲口街59号自贡市中医医院党委办公室；
电子信箱：zgszyydb@sina.com。
中共自贡市中医医院委员会
2018年7月26日
