近日，市中医医院妇科收治一名葡萄胎患者，入院时外院腹部CT：下腹部-盆腔巨大囊实性团块影（18.1*14.4*7.7cm），与子宫分界不清。经阴道彩超显示：子宫明显增大，宫腔内巨大蜂窝状回声（16cm*15.8*8.8cm），葡萄胎？抽血化验显示HCG（人绒毛膜促性腺激素）：16813mIU/ml，远远超出正常妊娠范围。
经初步诊断后，妇科积极安排清宫术，由于该患者子宫增大如孕3+月，宫内组织多，且术中出血量大等情况，共行了两次清宫术。每次都清除较多水泡状组织，出血较多，予以输血止血处理。术后，患者子宫明显缩小，血HCG明显下降，顺利出院。
什么是葡萄胎？
受精卵发育异常而形成的水泡状胎块，大小不一，由蒂相连，形似葡萄，故而得名。
怎么发现葡萄胎呢？
首先有停经史，伴或不伴阴道出血，有恶心、呕吐等早孕反应。其次，肚子长大，远大于正常妊娠的大小。彩超检查，宫内未见孕囊，反而查见“落雪状”“蜂窝状”异常回声。结合血HCG升高可初步明确诊断。病理检查是金标准。
怎么治疗？
一经确诊立即行清宫术。
注意：葡萄胎是异常的妊娠，清宫术出血及子宫穿孔风险远大于常规手术，需具备抢救条件的情况下进行手术。葡萄糖总的预后是很好的，但随访也不能忽视，甚至比手术更重要，因为葡萄胎病理组织难以彻底清除，术后必须严密监测血HCG，如有反弹或持续不降，需要进一步排除滋养细胞肿瘤可能。在此提醒广大女性朋友，月经一旦出现异常，应立即就医，不能怀有侥幸心理，经医师排除一些严重且紧急的疾病如：异位妊娠、自然妊娠流产、葡萄胎等，方可随访观察。
