“医生,我真的受不了了,给我剖吧!”
“医生,我的孩子位置正常吗?还会变吗?”
“医生,您这不是坑我嘛,待产痛了那么久还是剖了,我这不是摆明遭了两回罪么?早知道就直接剖腹产了。”
“医生,昨晚我看了篇报道说有个产妇,开了6指,胎心不好了,就剖了,孩子还不到6斤,也不大,还是剖了,生和剖的罪都受了,我也不敢生了,我想剖。”
......
那么到底是顺好还是剖好呢?
答案不用质疑,肯定是顺产好!
决定分娩的因素到底有哪些呢?
1、分娩的力量
分娩的力量即产力,主力是子宫收缩力,贯穿于分娩全过程的始末,辅力为腹肌和肛提肌等力量。
2、产道
产道为胎儿娩出的通道,分为骨产道和软产道。产道越宽敞,胎儿出生越顺利,但是很多孕妇对产道的理解还停留于骨盆,以为骨盆宽敞就足够了,实则非也。
3、胎儿的大小
胎儿的大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎儿的出生过程就好比火车过弯曲的隧道。火车小、隧道宽敞自然是容易通过的。
对于身材矮小、骨盆不太宽敞的孕妇来说,胎儿体重控制在2500g左右更好。不用担心孩子太小,俗话说“好苗不愁长,生后慢慢养”。对于身材高大的孕妇而言,胎儿的体重可以相对增加一些。
4、精神心理因素
分娩虽是生理现象,但分娩对于产妇确实是一种持久的强烈的应激源,如果孕妇太过紧张、焦虑、胆怯,就会影响全身的内分泌状态,最终影响到分娩。
综上,如何能促进顺产?必然是控制体重、孕期坚持锻炼了。
“怎么还是剖了呢?”
经常会有新手妈妈临出院时与医生护士“saygoodbye”。偶尔也有人有点小委屈“医生,我一直都规律产检,听从您的建议,孩子体重也控制得很好,可怎么还是剖了呢?”。对于这种情况,我想说:尽人事,听天命。这世间有很多事,我们能控制的有限,还有更多不可控的因素。比如说生孩子这件事,除了胎儿大小、骨盆、盆底软组织之外,还要考虑胎儿位置是否正常、脐带是否正常。
胎儿的位置
所谓的胎儿位置是指胎儿在母体内时,胎头所指向的方向。在孕35周之后,胎儿是头位还是臀位已经基本固定了,但胎儿的姿势还是会有变化的,比如是趴着、侧着还是仰着,那意义都是不一样的。
脐带
除了胎方位,还要考虑脐带长短的问题。有的胎儿天生脐带短;还有的胎儿比较淘气,在妈妈肚子里时把脐带缠在身上、绕在脖子上,这样脐带就会间接的变短了。就会导致分娩时,脐带紧紧拉着胎儿,不让胎儿出来。
再如脐带太细或脐带部分断裂会导致血供不足,有宫缩时胎儿向外出,牵拉脐带时胎儿供血不足就会更明显。胎心慢了,自然需要产科大夫想方设法让胎儿尽快出生了。
当然还有更多的因素值得考虑,比如胎盘提前剥离了、大出血了、感染发烧了……凡此种种,都是不可控的,都需要让胎儿尽快分娩,因此可能会选择产钳或胎吸阴道助产,或者选择顺转剖。
顺产的好处
顺产不仅符合人类发展的自然规律,于产妇而言产后恢复快,有利于分泌母乳,于新生儿而言在分娩过程中受子宫收缩力量在产道中的挤压能使肺部得到锻炼,挤压能恰到好处的帮助胎儿排除肺液。
结束语
每一位妈妈,都是勇敢的战士,不管是选择什么样的方式生宝宝,都应该根据自己的具体情况结合医生的诊疗判断来选择合适的分娩方。